Положение об оказании помощи травматологическим больным
в вечернее и ночное время и праздничные дни
на базе приемного покоя травматологического корпуса.

В связи с отдаленностью городского травматологического пункта, для улучшения оказания первичной врачебной помощи населению при приемном покое ГБУЗ РК "Воргашорская больница" организовано оказание первичной медицинской и квалифицированной травматологической помощи.

ЗАДАЧИ:

1. Оказание экстренной первичной и квалифицированной травматологической помощи вне часов работы поликлиники.

2. Иммунопрофилактика столбняка и бешенства.

3. Первичная помощь при ожогах и обморожениях.

4. Решение вопросов экспертизы временной нетрудоспособности с ведением карточки первичного осмотра.

В соответствии с задачами, помощь осуществляет дежурный врач- травматолог или дежурный врач-хирург.

ОБЪЕМ ОКАЗЫВАЕМОЙ ПОМОЩИ В ПРИЕМНОМ ПОКОЕ

1. Раны.

  • небольшие раны различной локализации, при удовлетворительном общем состоянии пострадавшего, без повреждений жизненно-важных органов, сосудисто-нервных пучков, сухожилий сгибателей.

2. Ушибы и растяжения связок.

  • ушибы различных частей тела, не сопровождающиеся общими расстройствами и без значительных кровоизлияний в ткани;
  • подногтевые гематомы;
  • растяжения связок крупных суставов без значительных гемартрозов.

3. Переломы.

  • закрытые и изолированные открытые переломы фаланг кисти и закрытые переломы плюсневых костей и фаланг стопы;
  • закрытые переломы пястных костей и костей запястья;
  • изолированные переломы малоберцовой кости;
  • изолированные поднадкостничные переломы костей голени и предплечья у детей;
  • переломы ключицы;
  • переломы лучевой кости в типичном месте;
  • вколоченные переломы хирургической шейки плечевой кости;
  • переломы локтевого отростка, не подлежащие оперативному лечению;
  • переломы лодыжек без смещения;
  • репозиция переломов различной локализации, включая лодыжки, за исключением плеча, бедра и голени;
  • переломы костей носа без смещения.

4. Вывихи.

  • не осложненные вывихи в плечевом, локтевом суставах, суставах кисти и пальцев стопы;
  • привычные вывихи в плечевом суставе и надколенника;
  • вывихи акромиального отростка ключицы;
  • вывихи нижней челюсти.

ПРИМЕЧАНИЕ: Больные и пострадавшие с обширными повреждениями, сочетанными травмами, в состоянии шока, с массивной кровопотерей, направляются непосредственно в профильное отделение или им проводится противошоковая терапия с целью дальнейшей госпитализации в профильное отделение ГБСМП.

Единичные раны головы, без повреждения костей свода черепа и массивной кровопотери отрабатываются в малой операционной приемного покоя с решением вопроса о необходимости госпитализации в профильное отделение при проведенном объеме догоспитального обследования (рентгенография) и лечения.

ПРАВИЛА ВЕДЕНИЯ ДОКУМЕНТАЦИИ.

1. При первичном обращении пострадавшего:

  1.1. Врач травматолог или хирург регистрирует обращение в амбулаторном журнале.

    1.1.1. Заполняет карточку обращения, в которой в полном объеме описывает :

  • жалобы,
  • анамнез с указанием вида травмы,
  • объективный статус, локальные изменения,
  • данные обследования,
  • диагноз,
  • трудоспособность (указывается срок освобождения от работы - не более, чем 3 дня),
  • лечение,
  • дату и время последующего обращения в поликлинику.

  1.2. В 8.00 следующего после обращения дня карта передается в травматологический кабинет поликлиники врачу травматологу, затем по решению ВК выдается листок нетрудоспособности.

  1.3. Описание рентгенограмм передается в кабинет травматолога через день.

2. Пациент обязан обратиться на прием к травматологу с паспортом и полисом и получить листок нетрудоспособности в окне выдачи кабинета № 5 поликлиники до 9:00 следующего после обращения дня.